难愈合性伤口是一个全球性问题,每年都会造成沉重的经济和医疗负担,尤其是随着糖尿病发病率的增加和预期寿命的延长,这一问题更加严峻。糖尿病溃疡等慢性伤口是糖尿病最严重的并发症之一,涉及由糖尿病引起或加剧的一系列疾病过程,可导致严重的残疾甚至死亡。暴露、缺血和脱水通常会破坏伤口部位的微环境并干扰愈合过程,尤其是在大范围和慢性伤口。此外,由于在愈合过程中缺乏一系列特定的分子和细胞过程,糖尿病患者的慢性伤口需要很长时间才能愈合。因此,为了有效的伤口愈合,合适的微环境和生长因子的补充可以改善糖尿病溃疡患者的局部微环境,促进皮肤再生和功能恢复。
目前,虽然清创术、负压伤口疗法(NPWT)和高压氧疗法(HBOT)被用于治疗慢性糖尿病伤口,但它们的效果还不够。与纱布相比,水凝胶敷料可以更好地防止创伤和感染,减轻患者疼痛,减少更换敷料的频率,减少疤痕组织的形成,并促进自溶性清创。基于上述优势,水凝胶敷料被认为是受损糖尿病伤口的理想敷料。然而,传统的水凝胶伤口敷料多为化学性质,其可能存在的生物毒性和体内降解性差等缺点,阻碍了其广泛使用。因此,从天然物质中寻找伤口敷料的来源成为研究者关注的重点方向。
图为:文章首页
SIS生物材料来源动物小肠粘膜下层组织,主要由各种类型的胶原蛋白、糖胺聚糖、粘附分子和生长因子(如转化生长因子-β(TGF-β)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和血管内皮生长因子(VEGF))组成。SIS可以促进缺损区域自身组织的修复和再生,并因其良好的生物相容性、生物活性、亲水性和低免疫原性,而被用作组织修复的支架材料。
在本项研究中,研究人员基于SIS、小细胞外囊泡(small extracellular vesicles,sEVs)和融合肽,构建了一种功能性水凝胶伤口敷料SC-Ps-sEVs。该水凝胶伤口敷料具有良好的机械强度,能够促进成纤维细胞的增殖、迁移和粘附以及体外血管形成。通过糖尿病全层皮肤缺损模型的体内伤口愈合实验,证实水凝胶伤口敷料SC-Ps-sEVs可有效实现糖尿病大鼠模型全层皮肤伤口愈合。
本项研究工作,给我们带来了极大的惊喜,进一步探索了SIS生物材料的潜在应用,经过修饰的SIS水凝胶伤口敷料,展示了令人满意的机械强度、生物相容性和刺激血管生成能力,可广泛应用于再生医学领域,如治疗上皮组织(例如肠、肺和肝)中的伤口。
该研究成果已被权威SCI期刊《Cell Proliferation》收录,影响因子8.5。
图为:融合肽介导 sEVs 对 SC 的特异性吸附
图为:SC-Ps-sEVs 水凝胶在体外刺激 NIH3T3 细胞的增殖、迁移和粘附
图为:体外促进血管生成
图为:水凝胶敷料对糖尿病伤口治疗的愈合过程和组织学评估
图为:胶原沉积和新血管形成的评估
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